B12 в норме — а дефицит есть 🧬
B12 в норме — а дефицит есть 🧬 Витамин B12 сдают, когда есть усталость, онемение в руках и ногах, шум в ушах, снижение памяти или анемия. И здесь спрятана ловушка, из-за которой результат читают неправильно. Ловушка такая. Если у человека одновременно не хватает B12 и фолиевой кислоты, а он принимает препараты только фолиевой, — уровень B12 в анализе может оказаться нормальным или даже повышенным. Анализ спокойный, а поражение нервной системы продолжает прогрессировать. Поэтому правило простое: при подозрении на дефицит B12 фолиевую кислоту исследуют обязательно, вместе. Второе. Уровень B12 показывает наличие дефицита, но не показывает его тяжесть. Низкая цифра не означает тяжёлую анемию, а не самая низкая — не означает, что нервы в порядке. Третье, про приём добавок. Если вы принимали B12 в любом виде, анализ покажет то, что вы выпили, а не то, что у вас есть. Отдельно: биотин, популярный в добавках «для волос и ногтей», искажает целый ряд гормональных тестов, и B12 в том числе — приём стоит прекратить заранее и предупредить лабораторию. Кому имеет смысл проверять. Вегетарианцам и веганам — B12 есть только в животной пище. Тем, кто длительно принимает метформин или препараты, снижающие кислотность желудка. После операций на желудке и кишечнике. Людям старше шестидесяти: с возрастом всасывание ухудшается даже при нормальном питании. И обратная сторона: высокий B12 у того, кто получает инъекции, неинформативен вовсе. А неожиданно высокий у того, кто ничего не принимал, — повод не радоваться, а показать бланк врачу. Референсы у лабораторий разные, у одной и той же компании на разных страницах встречаются разные интервалы. Ориентируйтесь на цифры того бланка, который у вас на руках. Разбираю такие связки в курсе по анализам — там про то, что с чем читать. Запись пока не открыта, список ожидания здесь: https://analizy.doctorganzha.ru