Тактика.
Тактика. При узелках Гебердена тактика зависит не от того, как давно это у вас, а от того, что происходит прямо сейчас. Одно и то же средство в разных фазах может помочь или навредить. Поэтому — сначала нужно разобраться с фазой. 🔥 Фаза 1. Активная Сустав не просто есть — он даёт о себе знать. Признаки: — боль в суставе, особенно к вечеру или после нагрузки на кисть — припухлость вокруг сустава, кожа над ним натянута — сустав на ощупь теплее соседних — иногда покраснение — утренняя скованность — пальцы «не слушаются» первые минуты Это период, когда хрящ активно разрушается и параллельно формируется костный нарост. Воспаление здесь реальное, пусть и не такое агрессивное, как при ревматоидном артрите. В эту фазу: убираем нагрузку, гасим воспаление, не греем. Что можно предпринять: ▫️Шаг 1. Гель с НПВП — первая линия Диклофенак-гель, кетопрофен-гель, долобене, долгит и др — наносить на болезненный сустав 2–3 раза в день. Втирать мягко, без давления. Курс — 10–14 дней. ▫️Шаг 2. Холод Пакет со льдом или замороженные овощи, обёрнутые в ткань. 1-3 минуты, по потребности. ▫️Шаг 3. Разгрузить палец 5–7 дней не нагружать воспалённый сустав. Что это значит на практике: — открывать банки — другой рукой или открывалкой — отжимать тряпку — не этим пальцем — вязание, мелкая ручная работа — пауза — держать телефон — другой рукой ▫️Шаг 4. Мягкий ортез при сильной боли Мягкая фиксация пальца на ночь — снижает утреннюю болезненность. Не жёсткая шина — именно мягкий поддерживающий ортез. Носить только пока болит, не постоянно. Продолжение 👇